Distúrbios gastro intestinais durante o exercício

Problemas gastro intestinais durante o exercício

Os problemas gastro intestinais são muito comuns em atletas de fundo, 30-90% já tiveram distúrbios gastro intestinais durante o exercício. Os sintomas mais comuns são: azia, dor abdominal, refluxo gastro esofágico, náuseas, vómitos, flatulência, cólicas, diarreia, obstipação e perda de apetite.

No início do exercício ocorre um aumento dos impulsos dos centros motores no sistema nervoso central que estão inteiramente dependentes da intensidade e duração do exercício.

Estas alterações provocam o aumento da actividade simpático-renal e hormonas hipofisárias que controlam a segregação das células endócrinas, originando a diminuição da insulina, aumento do glucagon, estimulação do eixo renina-angiotensina-aldosterona e peptídeos relacionados com a homeostasia do tracto gastro intestinal. O exercício diminui as concentrações da grelina (diminui a sensação de fome), e aumenta o peptídeo YY (diminui o esvaziamento gástrico), Glucagon Like Peptídeo 1 (diminui as concentrações da insulina) e polipeptídeo pancreático (diminui as segregações de bicarbonato e enzimas pancreáticas), o que irá provocar numa diminuição do esvaziamento gástrico aumentando assim o risco de ocorrência de problemas gastro intestinais.

Ao nível do sistema cardiovascular o distúrbio da homeostasia induzida pelo exercício, provoca um aumento do débito cardíaco e uma redistribuição do fluxo sanguíneo do mesentérico (membrana que contem vasos sanguíneos do tracto gastro intestinal), para o coração, músculos, pulmões e pele.

A associação destes factores fisiológicos com o próprio movimento visceral (factor mecânico) e a ingestão de alimentos durante o exercício potenciam a ocorrência dos distúrbios gastro intestinais (figura 1).

Factores Isquémicos

A redistribuição do fluxo sanguíneo permite o aumento da perfusão dos tecidos activos, originando numa diminuição de 80% a nível visceral comparativamente ao estado de repouso. Ficando a mucosa intestinal sujeita a uma isquemia transitória, provocando o aumento da permeabilidade da mucosa, diminuição da actividade peristáltica do esófago, tónus do esfíncter esofágico, o que poderá estar relacionado com o aumento de refluxo gastro esofágico.

 O exercício moderado parece não ter efeito sobre a motilidade gastro intestinal, todavia, em ambientes competitivos onde a intensidade é maior, os sintomas aumentam. A intensidade e os níveis de desidratação também estão associados á ocorrência de distúrbio gastro intestinais durante os eventos desportivos. A absorção não está comprometida, no entanto a permeabilidade da mucosa aumenta, resultando na destruição da barreira imunológica da mucosa intestinal causando diarreia devido á entrada de microorganismo nas células do intestino (endotoxémia).

Factores mecânicos

Durante o exercício existe um aumento da vibração da parede abdominal, associado ao aumento da pressão intra-abdominal, impacto e deslocamento das vísceras, causando trauma mecânico nos órgãos internos. Ocorrendo um aumento no gradiente de pressão entre o esófago e o estomago o que associado a um relaxamento do esfíncter esofágico resulta num aumento do refluxo gastro esofágico, o que está associado a sintomas tais como: vómitos e náuseas. Outro factor importante está relacionado com o angulo de curvado do tronco sobre os membros inferiores. Observou-se que em triatletas de longa distancia (ironman), que exibiam menor angulo na posição “aerodinâmica” estava correlacionado com um aumento dos sintomas. Na corrida de fundo esta posição não acontece, todavia durante as subidas das corridas de trail, existe uma diminuição deste angulo, associado ao aumento da pressão abdominal causada pelo aumento de força exercida, o que por si só poderá ser um factor de risco.

Factores endócrinos/neuroimunes

O exercício estimula o eixo hipófise-adrenal, levando ao aumento da concentração de varias hormonas imunossupressoras, uma delas é o cortisol, o que provoca o aumento da susceptibilidade às infecções respiratórias das vias superiores. O cortisol inibe a produção da imunoglobina SLgA, causando uma diminuição dos linfócitos B após o exercício. A supressão da SLgA, também está associado ao balanço energético negativo e à “anorexia induzida pelo exercício”. Restrições alimentares também resultam numa diminuição da imunoglobina SLgA.

Factores Nutricionais

Alimentos ricos em fibra, gordura, proteína, frutose estão associados a um maior risco de desenvolver problemas gastro intestinais. Resultam numa diminuição do esvaziamento gástrico e aumento do líquido para o lúmen intestinal.

As recomendações nutricionais aconselham a ingestão de glícidos para provas superiores a 90 minutos. Todavia, existe evidência que a ingestão de glícidos durante o exercício está associado ao aumento das náuseas e flatulência, no entanto a elevada ingestão está igualmente correlacionada com os tempos de chegados mais rápidos, o que sugere que estes sintomas não apresentam qualquer efeito negativo sobre o desempenho desportivo.

A ingestão de glícidos por si só, não provocam problemas gastro intestinais, estes poderão estar relacionados com vários factores: concentração de glícidos nas bebidas, tipo de monossacarídeo, osmolalidade e acidez das bebidas.

Estratégias nutricionais

Os atletas que não tem o habito de ingerir alimentos durante o exercício apresentam um risco duas vezes superior ao desenvolvimento de sintomas gastro intestinais que os atletas adaptados.

A adaptabilidade do intestino está demonstrado que o treino associado a elevada ingestão resulta num aumento da oxidação de glícidos exógenos e diminuição dos sintomas. Estes resultados demonstraram que existe uma maior capacidade de absorção no intestino quando este é sujeito a elevada quantidades de glícidos durante os treinos.

O treino associado às estratégias nutricionais aumenta o conforto e a tolerância do sistema gastro intestinal.

Outros factores

Grande número de atletas utiliza analgésicos (ibuprofeno e aspirina), para atenuar as dores durante as provas. A sua utilização está associada ao aumento do risco de hemorragias, náuseas, vómitos e diminuição da perfusão três a cinco vezes.

Implicações práticas

• Evitar alimentos ricos em gordura, fibra, proteína no dia ou até mesmo nos dias que precedem a prova, de modo a aumentar a motilidade intestinal nas horas/dias prévios à competição
• Desencorajar a utilização de analgésicos pré ou durante a prova
• Prevenir a desidratação, a ingestão de líquidos deve ser baseada na taxa de sudorese do atleta
• A concentração de glícidos nas bebidas deve de estar adequada ao atleta
•  Utilizar múltiplos transportadores de glícidos, evitar alimentos ricos em frutose

Conclusão:

Novas estratégias devem estar incorporadas no plano de treino, o que permitirá ao atleta descobrir o que tolera melhor, reduzindo a probabilidade de ocorrência de distúrbios gastro intestinais.

O intestino é considerado um órgão atlético, porque permite o aporte de água e nutrientes durante o exercício. Os sintomas gastro intestinais são muito frequentes entre atletas, a maioria destes sintomas são leves. O treino da nutrição diminui a ocorrência de distúrbios garantindo um rápido esvaziamento gástrico, absorção intestinal e manutenção da perfusão vascular esplénica .

Proteínas whey, caseína e proteína de soja, qual a mais eficaz na síntese muscular?

Por: Mafalda Ng.

As proteínas são compostos orgânicos formados por aminoácidos (AA), e constituem o componente  estrutural major do músculo e  outros tecidos do organismo. Através da dieta, as proteínas podem provir de fontes animais e vegetais. As proteínas animais, dado que contêm todos os aminoácidos essenciais (completas),  possuem um valor biológico (VB) superior às vegetais, que geralmente têm falta de um ou dois aminoácidos essenciais (incompletas). No entanto, uma combinação apropriada de proteínas vegetais providencia todos os aminoácidos essenciais (AAE) e portanto, benefícios semelhantes às proteínas animais

O VB mede a qualidade proteica, refletindo a eficiência do organismo em utilizar as proteínas ingeridas, estando relacionado com o elevado fornecimento de AAE. Esta eficiência é determinada pela sua qualidade (disponibilidade de AA) e digestibilidade (utilização da proteína). A proteína da soja, ao contrário das restantes proteínas vegetais, apresenta um VB equivalente à proteína animal. É uma proteína completa com uma elevada concentração de aminoácidos de cadeia ramificada (em inglês BCAA’s), importantes na reparação e construção de tecidos.

As proteínas de alto valor biológico (AVB) evidenciam um alto potencial na estimulação e manutenção da síntese muscular após o treino de força, mas principalmente as proteínas provenientes do leite (proteína whey e caseína) e da soja têm sido as mais utilizadas para promover o ganho de massa muscular. Neste sentido, e com a noção de que atletas sujeitos a treinos intensos requerem uma maior ingestão de proteínas comparativamente à população geral, para uma recuperação muscular eficaz, muitos estudos na àrea da nutrição desportiva tentam esclarecer a eficiência destas proteínas na síntese muscular. Da mesma forma, este artigo também se debruçará sobre essa questão.

Uma vez que a síntese muscular é estimulada pela alimentação, e ainda potenciada pelo treino de força, muitos estudos comprovam a existência de um aumento de massa e força muscular quando estes são adequados. A síntese muscular é altamente influenciada pelo balanço nitrogenado, (diferença entre a quantidade de proteínas ingeridas e perdidas) nomeadamente disponibilidade de AAE (particularmente leucina), mas também pela disponibilidade de hidratos de carbono (HC). É também a primeira variável a ser afetada pelo treino de força, podendo variar entre 40 a 100% acima e abaixo dos níveis normais em repouso, pelo menos 48 horas após terminar o treino.

De forma a manter um balanço nitrogenado positivo, vários estudos sugerem a ingestão de 1,4 a 1,8g/kg/dia para atletas de força, e de 1,2 a 1,4g/kg/dia para os atletas de resistência (dado que maximizar o tamanho e força muscular não é necessariamente o seu objetivo). O treino de força em condições de jejum promove o catabolismo proteico (depleção muscular) em 10 a 25%, comprometendo assim a síntese muscular. No entanto, aquando da presença de AA ou HC na circulação sanguínea, este catabolismo proteico é suprimido e, adicionalmente, a síntese muscular é estimulada.

Vários estudos sobre este tema têm considerado variáveis como o nível de treino do atleta, o teor de AA, composição de AA, teor de HC, timing de ingestão relativamente ao treino, e mais recentemente, o tipo de proteína ingerida. A proteína whey, caseína e proteína de soja, embora todas elas de AVB, apresentam diferenças, principalmente na taxa de absorção, que influenciam a sua eficácia na síntese muscular. Se a taxa de absorção de uma proteína for elevada (ou seja, rápida), resulta numa maior concentração de AA na circulação sanguínea (hiperaminoacidémia) com consequentemente aumento da síntese muscular. O mesmo sucede no inverso. A proteína whey e de soja são ambas proteínas de rápida absorção, enquanto que a caseína é uma proteína de lenta absorção. A caseína provoca uma síntese muscular mais lenta, mas por outro lado inibe o catabolismo proteico.

Além da taxa de absorção, a concentração em AAE, BCAA’s e leucina também influencia a síntese muscular. A proteína whey contém os valores mais altos de BCAA´s, em particular a leucina. A leucina é capaz de estimular a ativação de proteínas reguladoras da síntese proteica. Estes resultados parecem explicar a existência de  diferenças mesmo entre proteínas de rápida absorção.

Muitos estudos comprovam que proteína whey é mais efetiva na síntese muscular que a proteína de soja e que a caseína, tanto em repouso como após o treino de força. Um estudo recente verificou que em repouso, a síntese muscular após a ingestão de proteína whey é ~93% superior à caseína, e apenas ~18% superior à proteína de soja. Após o treino de resistência as diferenças aumentam para ~122% e ~31%, respetivamente. Assim, verifica-se uma crescente síntese muscular acordo com a ordem caseína < proteína de soja < proteína whey.

Além de proteínas, antes e/ou após o treino de força, é importante também a disponibilidade de HC. Considera-se que o melhor timing para a sua ingestão é durante os 30-45 minutos antes do treino e/ou durante as 2 primeiras horas após o treino.

Conclui-se que a dose mínima de AAE necessária para obter benefícios na síntese muscular é de 3-5g (equivalente a 8-10g de proteína whey ou caseína e a 10-12g de proteína de soja). Recomenda-se que a ingestão de AAE não ultrapasse os 10g de AAE (equivalente a ~25g de proteína whey ou caseína e a ~30g de proteína de soja), dado que quantidades superiores não mostram benefícios. Tendo em conta que 20% da proteína do leite é proteína whey e 80% é caseína, muitos atletas optam pela toma de proteína whey sob a forma de suplemento, dado que para obter 25g de proteína whey seria necessário ingerir ~4,2L de leite.

Modelação do overtraining através da nutrição

O objectivo do treino de atletas é fornecer cargas que serão eficazes na melhoria do seu desempenho desportivo. Durante este processo, os atletas passam por várias etapas ao longo da época desportiva.

Treinar com sucesso envolve sobrecarga, mas também, deve evitar-se combinação de sobrecargas excessiva com recuperações inadequadas. O processo de cargas de treino elevadas é muitas vezes utilizado pelos atletas, numa tentativa para melhorar o desempenho físico. Como consequência, o atleta pode sentir fadiga e diminuição do desempenho, como resultado de um período de treino ou sessão intensa. 

A fadiga aguda resultante do treino, pode ser seguida por uma adaptação positiva ou melhoria no desempenho, após um período de descanso adequado sendo esta a base de periodização eficaz. No entanto, se o equilíbrio entre a intensidade de treino e a recuperação adequada é interrompido, pode ocorrer uma resposta anormal ao treino, o que poderá levar ao desenvolvimento do estado de overreaching e consequente overtraining. Esta situação poderá comprometer o princípio da sobrecarga.

Overreaching	Acumulação de treino e/ou stress, resultando numa diminuição a curto prazo na capacidade de treinar com ou sem sinais e sintomas de má adaptação fisiológica/psicológica, em que a recuperação da performance pode levar alguns dias a várias semanas.
Overtraining	Acumulação de treino e/ou stress, resultando em diminuição a longo prazo da capacidade de performance com ou sem sinais e sintomas de má adaptação fisiológica/psicológica em que a recuperação da capacidade de treino pode levar várias semanas ou meses.

Estas definições sugerem que a diferença entre overtraining e overreaching é a quantidade de tempo necessário para recuperação da performance. Todavia, esta definição implica haver uma ausência completa de sinais psicológicos associados ás condições de overreaching e overtrainig. Como é possível recuperar de um estado  em 2 semanas, pode-se argumentar que essa condição é uma fase relativa normal e inofensiva do processo de treino. No entanto, os atletas que estão em “overtraining” podem levar meses ou até anos para se recuperar completamente. A dificuldade reside na subtil diferença que possa existir entre carga de treino excessiva (overreaching) e treino excessivo Overtrainig.

Como o overtraining é causado por uma acumulação de cargas de treino elevadas associado a recuperações limitadas, pensa-se que a fadiga e diminuição da performance poderá estar associado a uma diminuição das reservas de glicogénio muscular, com consequentes perturbações do sistema endócrino (sistema hormonal). Em resultado da diminuição das reservas de glicogénio ocorre uma elevação de hormonas catabólicas (catecolaminas, cortisol, glucagon), e diminuição dos níveis de insulina. Estas alterações hormonais irão resultar numa mudança de substrato energético. O metabolismo energético começa a depender mais dos ácidos gordos, por diminuição da insulina e aumento das hormonas catabólicas.

Cargas de treino intensas e a depleção das reservas de glicogénio parecem estar relacionados ao desenvolvimento de overtraining. Num grupo de atletas com cargas de treino entre os 16-21Km/dia durante 7 dias e em que todos os treinos foram encarados como competições, manteve-se a ingestão de hidratos de carbono constante (5,5g/kg/dia). Ocorreu uma diminuição da performance desportiva ao longo da semana. Quando foi aumentada a ingestão de hidratos de carbono para 8,5g/kg/dia as quebras no rendimento desportivo foram muito menores e os sintomas de overreaching diminuíram. A recuperação deste ciclo de treino foi também mais completa quando ocorreu um aumento na ingestão de hidratos de carbono. Outro estudo incluiu um grupo de ciclistas em dois períodos distintos, separados entre 2 semanas regenerativas. No 1º período ingeriram cerca de 6,4g/kg/dia de hidratos de carbono e no 2º período 9,4g/kg/dia, distribuídos entre refeições e nos diferentes períodos de treino (pré, durante e pós). Na primeira ocasião os atletas consumiram uma bebida com hidratos diluídos a 2% antes, durante e pós treino. No segundo período de treino, 6,4% de hidratos foram diluídos antes e durante e no pós-treino 20%. Observou-se uma menor diminuição da performance, diminuição da alteração do estado de humor e diminuição distúrbios hormonais nos indivíduos que fizeram uma maior ingestão de hidratos de carbono. O que sugere, que o timing e concentração dos hidratos podem beneficiar o processo de treino e diminuir o risco de overreaching. Quando a carga de treino é elevada os atletas tendem a diminuir a ingestão de hidratos carbono, o que resulta numa diminuição do balanço energético durante estas periodizações.

Recomendações de Hidratos de carbono de acordo com intensidade e duração do exercício
Intensidade	Horas de treino	Hidratos de carbono
Baixa		3-5g/kg/dia
Moderada	1h/dia	5-7g/kg/dia
Baixa a moderada/Endurance	1-3h/dia	6-10g/kg/dia
Moderada a elevada	>4-5h/dia	8-12g/kg/dia

Além do balanço energético negativo, também a desidratação crónica pode alterar o perfil endócrino dos atletas, o aumentando o risco de overreaching e overtraining. Assim, para reduzir os sintomas de overreaching e o desenvolvimento de overtraining durante os períodos de carga de treino elevada, os atletas devem de ser encorajados a aumentar a ingestão de líquidos, hidratos de carbono e proteínas.

Recomendações de Ingestão proteica de acordo com intensidade
Intensidade	Proteínas
Fraca	0,8-1 g/Kg/dia
Moderada/Elevada	1 -1,5 g/Kg/dia
Elevada	1,5 -2 g/Kg/dia

Um balanço energético equilibrado deve ser constituído pelo aumento dos hidratos de carbono, no entanto, a ingestão de proteínas (ver: revista de agosto de 2014) deve também de ser adequada à carga de treino. O consumo insuficiente de proteína também poderá resultar num risco de overtraining.

Papel da nutrição na inibição da fadiga muscular

A fadiga muscular é considerada como o declínio da actividade motora associada a uma  hiperactividade muscular prévia. Tem origem nos tecidos musculares e é independente do sistema nervoso central e periférico.

Vários sistemas reguladores (endócrino, reprodutivo, muscular) e de suporte (cardiovascular, digestivo, respiratório, renal e muscular), permitem e limitam as actividades metabólicas durante o exercício físico. O funcionamento destes sistemas permite fornecer ao músculo os nutrientes responsáveis pela manutenção das funções, remoção e eliminação dos resíduos metabólicos das células musculares.

O sistema músculo-esquelético tem a função de produzir movimento enquanto os sistemas reguladores e de suporte regulam e apoiam, fornecendo as necessidades bioenergéticas (ATP e O2), necessárias ao ambiente interno para suportar o exercício físico durante uma determinada duração e intensidade.

A fadiga muscular acontece quando a função de qualquer sistema regulador torna-se insuficiente para permitir a contracção muscular ou a remoção de resíduos resultantes da actividade física.

A contracção muscular resulta da interacção de duas proteínas contracteis: a actina e a miosina. Para que ocorra uma nova contracção é necessário hidrolisar ATP, reacção esta que resulta num aumento de resíduos metabólicos (ADP, Pi e H⁺):

ATP + H₂O ↔ ADP + Pi + H⁺

	Velocidade Máxima de Produção	Total Disponível	Duração	ATP Disponível
ATP muscular	-	223 mmol	6seg	0,4 mol ATP
Creatina Fosfato	73,3 mmol/s	446 mmol
Conversão de glicogénio muscular a lactato	39,1 mmol/s	6700 mmol	3min	6,7 mol ATP
Conversão de glicogénio muscular a CO2	16,7 mmol/s	84000 mmol	1h23min	84 mol ATP
Conversão de glicogénio hepático a CO2	6,2 mmol/s	19000 mmol	51min	19 mol ATP
Conversão de ácidos gordos a CO2	6,7 mmol/s	4000000 mmol	165h	4000 mol ATP

Tabela 2- Compostos energéticos estimados para um individuo de 70kg.

O corpo humano utiliza a energia sob a forma de ATP; as suas reservas são muito limitadas (223 mmol), necessitando de uma constante produção através das diferentes vias metabólicas: glicólise, beta oxidação e fosforalização oxidativa. O nosso organismo consegue produzir ATP a partir de substractos moleculares, nomeadamente, creatina fosfato, glicogénio muscular, glicogénio hepático, ácidos gordos e proteínas.

Ao analisarmos a tabela anterior verificamos que o corpo humano tem as reservas suficientes para actividades com duração inferior a 1h23min.  A fadiga muscular é consequência do aumento dos resíduos metabólicos resultantes da hidrólise de ATP e da produção de lactato.

A diminuição da concentração de ATP e o aumento dos produtos finais (ADP, H+ e Pi), inibem a ligação entre a actina e miosina. O aumento destas concentrações está relacionado com a intensidade do exercício.

Atleta	Disciplina	Veloc. Média
Usain Bolt	100 m	11,1 m/s
Kirani James	400 m	9,1 m/s
David Rudisha	800 m	7,9 m/s
Taoufick Makloufi	1500 m	7,0 m/s
Mo Farah	10000 m	6,1 m/s
Stephen Kiprotich	42195 m	5,5 m/s

Tabela 1- Pódios Jogos Olímpicos de Londres-masculinos

O aumento intramuscular de H⁺, resultante da hidrólise de ATP e produção de ácido láctico, provocam uma diminuição do pH do organismo. Estas alterações metabólicas inibem o processo da contracção muscular diminuindo a afinidade entre a actina e miosina.

Outro processo inerente à fadiga muscular é a diminuição da libertação de cálcio, que é responsável pela activação da contracção muscular. A diminuição do pH diminui a sua libertação, assim como a sua associação com o Pi (molécula resultante da hidrolise de ATP), formando uma molécula PiCa²⁺. 

Assim, as estratégias nutricionais que podem modelar a fadiga muscular passam por aumentar a energia disponível, e promover a remoção e inibição dos catabólicos resultantes da hidrólise de ATP:

Aumento da energia disponível:

Ö        Creatina=>  a evidência sugere que a sobrecarga de creatina (5g 4x/ dia durante 4-5 dias ou 3g/dia durante 30 dias), aumentará a taxa de produção de energia através desta via.

Remoção dos catabólicos:

Ö        Nitrato => A suplementação com NO3- aumenta a tolerância ao esforço por induzir uma vasodilatação sanguínea, resultando num aumento de aporte de energia e O2, assim como a eliminação dos catabólicos consequentes da hidrólise de ATP.

A dose da suplementação deve ser de 0,1-0,2mmol/kg (6,2-12,4mg/kg), 2 a 3 horas antes do exercício.

Inibição dos efeitos dos catabolismos:

Ö        Bicarbonato de Sódio =>  O bicarbonato de sódio tem a função de controlar o ph do exterior da célula . O protocolo tem início entre os 120-150 min prévios ao evento, a sua toma deve realizar-se num período de 30 minutos, a quantidade de NaHCO₃ deve ser de 0,3g/kg de peso corporal sob a forma de capsula, co ingerida com 7ml de agua /kg de peso corporal e com 1,5g de glícidos/Kg de peso corporal.

Ö        β-Alanina => A A β-Alanina é um aminoácido precursor da síntese de carnosina, a principal função fisiológica da β-Alanina é diminuir o pH no interior das células.

Protocolos 4-6g/dia com a duração de 4 a 10.

A fadiga muscular é mediada pelo aumento das concentração de ADP, PI e H+, estando relacionada com as intensidades do exercício. Todavia, outros factores poderão causar fadiga: aptidão física, factores genéticos, tipo de fibras musculares, motivação, etc..

É mediada por processo bioquímicos que ocorrem na célula como resultado de uma hiperactividade muscular, no entanto os mecanismos pelos quais ela é activada são complexos e multifactoriais. Todavia, parece que as estratégias nutricionais retardam o aparecimento da fadiga o que resulta num aumento da performance desportiva.

Nutrição no Velocista

As distâncias percorridas nas provas de velocidade variam entre os 60m e os 400m. Esta disciplina está dependente das vias anaeróbias lácticas e alácticas para produzir energia. A corrida consiste num esforço máximo durante um curto período de tempo, sendo o desempenho determinado pela capacidade de atingir a velocidade máxima limitando a perda de potência durante a prova.

A disciplina exige grandes e poderosos músculos, sendo predominantemente formados por fibras de contracção rápida. A alimentação tem um papel fundamental a vários níveis:

·         Manutenção da energia necessária para o treino/competição

·         Rápida recuperação entre treinos

·         Optimização das adaptações ao treino

·    Aumento da massa muscular e manutenção do baixo nível de massa gorda (rácio potência/peso)

·         Manutenção dos níveis de concentração exigidos pelo treino/competição.

As adaptações são específicas da modalidade, intensidade e duração do exercício. Estas são conseguidas através da estimulação das fibras musculares, mas também podem ser afectadas por factores nutricionais.

A síntese muscular ocorre após as sessões de treino e não durante o período de treino. No pós treino o catabolismo proteico (destruição muscular), diminui e acontece um aumento da Síntese Muscular Proteica (SMP), até 48h depois do término do treino. Todavia, para acelarar a SMP é necessário fornecer uma fonte exógena de Proteína de Alto Valor Biológico (PAVB), constituída por aminoácidos essenciais que favorecem o crescimento muscular. Estes aminoácidos têm um efeito sobre as vias de sinalização relacionadas com a síntese de proteínas musculares. O aa leucina é particularmente eficaz na estimulação e iniciação da tradução de novas proteínas que formam os músculos.

Outra via associada ao estímulo da SMP, é o aumento dos níveis de insulina resultantes da ingestão de glícidos. Assim os glícidos desempenham um papel fundamental na síntese muscular bem como na reposição das reservas de glicogénio muscular e hepático. Não só previne a fadiga, mas também maximiza o processo adaptativo ao treino, logo a melhor estratégia para estimular a fase anabólica é utilizar a combinação de glícidos e proteínas no pós-treino.

De acordo com as recomendações (ver tabela 1), os velocistas necessitariam de 1-2g de proteína/kg de peso corporal, todavia, estes valores são muito inferiores aos realmente observados em velocistas de elite. Uma vez que estes necessitam de ingerir uma elevada quantidade de energia para suportar o aumento de massa muscular, claramente que os valores de proteínas serão sempre superiores aos recomendados.

Glícidos	Lípidos	Proteína
5-7 g/Kg/dia	1-1,5 g/Kg/dia	1-2 g/Kg/dia
Exemplo: atleta de 80 kg
400g (5g/kg)	80g (1g/kg)	210g (3g/Kg)

Num atleta saudável o consumo excessivo de proteínas é improvável que seja prejudicial para a saúde. O único efeito documentado sobre o excesso de consumo de proteína é a própria oxidação deste macronutriente. Portanto, se existir uma justificação para o consumo proteico ser superior ao recomendado, então não existe razão nenhuma para não o fazer.

As proteínas têm um elevado poder saciante pelo que muitas vezes existe um risco destes atletas diminuírem o aporte de glícidos. A restrição de glícidos pode comprometer a reposição das reservas de glicogénio muscular e hepático, o que poderá afectar as adaptações ao treino, assim como o rendimento desportivo.

Assim sendo, não é possível fazer uma recomendação para a quantidade específica de proteína necessária para velocistas.

Todas as sugestões são baseadas na presunção de que existe uma relação linear entre quantidade de proteína consumida e aumento da síntese muscular proteica. Como foi descrito anteriormente a resposta anabólica está dependente de outros factores, tais como: treino, insulina, glícidos, aminoácidos. Logo, as adaptações ao treino dependem do balanço energético positivo, do tipo de proteína, do timing da ingestão e outros nutrientes coingeridos.

O balanço energético positivo é mais importante do que a quantidade de energia ingerida para o ganho de massa muscular. Por muita proteína que seja ingerida, se o balanço energético for negativo não ocorre síntese muscular; quando o consumo energético é igual ao gasto, os atletas irão ganhar massa muscular. Os pressupostos anteriores sugerem que a resposta aguda do músculo ao exercício e nutrição representa o potencial de ganho de força muscular a longo prazo.

Resumindo, os velocistas devem ingerir uma quantidade de energia igual ao dispêndio calórico, recomenda-se uma ingestão de glícidos e proteínas após o exercício para maximizar o balanço proteico e aumentar a massa muscular. O efeito dos glícidos é aumentar os níveis de insulina para bloquear a degradação proteica e aumentar a sua síntese. A proteína deve ser de alto valor biológico e rica em aa de cadeia ramificada, mais propriamente em leucina.